درد شانه در مفصل شانه و اطراف شانه ایجاد می شود. درد شانه راست یا درد شانه چپ به دلایل مختلفی ایجاد می شود. هر گونه آسیب به شانه یا وجود بعضی بیماری ها در بدن سبب بروز درد شانه می شود. گاهی نیز درد شانه به دلیل دردهای گردنی ایجاد می شود. یعنی درد گردنی سبب ایجاد فشار بر روی شانه و سپس درد شانه می شود.
حال سوال اینست که چه بیماری هایی سبب بروز درد شانه می شود؟! درد شانه نشانه چیست؟! چه زمانی برای درمان درد شانه باید به پزشک مراجعه کنیم؟!! و سوالاتی دیگر که در ادامه ب طور کامل به آنها پاسخ داده شده است.
درد شانه، نشانه چیست؟!
شانه از مهم ترین و حساس ترین مفاصل بدن است و به صورت 360 درجه در چهار جهت مختلف چرخش دارد. درد شانه سبب کاهش دامنه حرکتی شانه و توانایی شانه می شود. این کاهش دامنه حرکتی همراه با درد سبب ایجاد ناراحتی و کلافگی در فرد می شود.
بیشتر بخوانید: درمان دستی ستون فقرات برای درمان آسیب های بدن؟!
مفصل شانه یک مفصل گوی و کاسهای شکل است و ۳ استخوان اصلی و دو مفصل اصلی است. استخوان ها توسط تاندون محافظت می شوند. آناتومی شانه شامل استخوان ها و مفاصل زیر است:
- استخوان بازو
- ترقوه
- کتف (یا تیغهی شانه).
دو مفصل اصلی:
- مفصل آکرومیوکلویکولار. این مفصل بالاترین بخش استخوان کتف و ترقوه قرار دارد.
- مفصل گلنوهومرال که به عنوان مفصل شانه شناخته میشود.
علائم و نشانه ها
درد شانه با نشانهها و علائم مختلفی همراه است. برخی از نشانه های شانه عبارتند از:
نوع درد:
درد ممکن است به صورت تیز یا خسته کننده باشد.
محل درد:
درد ممکن است در شانه یا قسمت جلویی بازو حس شود.
تغییر در حرکت:
ممکن است با حرکات خاص، مانند بلند کردن اشیاء سنگین، افزایش یابد.
سفتی و محدودیت در حرکت:
شانه ممکن است سفت شده و حرکت آن محدود شود، به ویژه در موارد کتف یخزده.
واکنش به فشار:
درد ممکن است با فشار یا لمس شدن شانه افزایش یابد.
تورم و قرمزی:
ممکن است مفصل شانه دچار تورم یا قرمزی شود.
درد در شب:
درد شانه در شب ها بیشتر می شود.
ضعف عضلات:
ضعف عضلات در شانه.
درد با فعالیتهای روزمره:
در هنگام انجام فعالیتهای روزمره مانند نوشتن یا برخاستن از صندلی درد احساس شود.
تغییرات در رنگ پوست:
ممکن است بخشی از شانه به علت التهاب یا مشکلات دیگر کبود شده و تغییر رنگ دهد.
محدود شدن حرکات شانه:
در مواقعی حتی حرکات ساده مانند بلند کردن دست به شدت دردآور است.
درد مزمن:
درد شانه در مدت زمان طولانی ادامه داشته باشد.
علت ایجاد درد شانه و کتف
درد شانه به علل مختلفی ایجاد می شود و اغلب بیشتر نیاز به درمان و مراقبت دارد. در ادامه، به برخی از علل رایج درد شانه پرداخته خواهد شد:
1. کشیدگی و زیادهکاری عضلانی
استفاده نادرست یا فشار زیاد بر عضلات شانه میتواند به کشیدگی و در نتیجه درد منجر شود.
2. صدمه و ایجاد اختلالات روتاتور کاف
روتاتور کاف گروهی از ماهیچه و تاندون ها(عضلانی چرخاننده) است. صدمات به این گروه از عضلات و تاندونها و بروز اختلالات روتاتور کاف منجر به ایجاد درد مزمن و محدودیت در حرکت شانه شود.
3. آرتریت یا آرتروز
آرتریت چند نوع دارد و میتواند عامل درد مزمن در شانه باشد.
- استئوآرتریت یا آتروز در مفصل شانه
- آرتریت روماتوئید یا روماتیسم مفصلی (آرتروزی که تعدادی مفصل را درگیر می کند.)
- آرتروز عفونی یا آرتریت سپتیک که به دلیل عفونت در مفصل ایجاد می شود.
بیشتر بخوانید: الکتروتراپی در فیزیوتراپی؟
4. شانه یخزده یا شانه منجمد:
شانه منجمد با سفتی و محدودیت در حرکت شانه همراه است. علائم این بیماری معمولا بدون درمان بعد از 2 یا 3 سال از بین می روند.
5. درد های ارجاعی به دلیل مشکلات عصبی:
– فشار یا مشکلات در مسیر عصبها میتواند به درد شانه منجر شود. گردن شایع ترین نوع بروزاین دردها است.
6. ترمیم ناصحیح از جراحی یا صدمات گذشته:
در صورتی که ترمیم پس از جراحی یا صدمات قبلی به درستی انجام نشود، ممکن است درد شانه برای مدت طولانی باقی بماند.
7. فشار و استرس روحی:
استرس و فشار روحی میتواند به طور غیرمستقیم بر سلامت شانه تأثیر بگذارد و درد را افزایش دهد.
8. بیماریهای دیگر:
برخی بیماریهای داخلی مانند بیماریهای قلبی- عروقی یا آسم نیز سبب ایجاد درد شانه می شوند.
در نظر داشته باشید که تشخیص دقیق و درمان مناسب نیاز به مشاوره با پزشک دارد. اگر درد شانه مدت زمان طولانی ادامه دارد یا شدت آن افزایش یافت، حتماً به متخصص مراجعه کنید.
چه زمانی به دلیل درد شانه باید به پزشک مراجعه کنیم؟
پزشکان توصیه میکنند که به موارد زیر توجه کنید و در صورت وجود یک یا چند از این نشانهها، بهتر است به پزشک مراجعه کنید:
درد شدید و ناگهانی:
اگر درد شانه شما ناگهانی شدید باشد و بیش از چند روز ادامه داشته باشد، بهتر است زودتر به پزشک مراجعه کنید.
تغییر در شدت درد:
اگر درد به شدت افزایش یابد یا حتی با مصرف داروهای مسکن بهبود نیابد، مشاوره پزشکی لازم است.
محدودیت در حرکت:
اگر شانه شما سفت شده و حرکت طبیعی آن محدود شده باشد، این ممکن است نشانه مشکل جدی باشد.
تورم و قرمزی:
اگر درد همراه با تورم و قرمزی در شانه باشد، ممکن است نشانه عفونت یا التهاب باشد
درد با فعالیتهای مختلف:
اگر در هنگام انجام فعالیتهای روزمره یا حتی در استراحت درد احساس میشود.
درد در شب:
اگر درد شما شبها بیشتر میشود، ممکن است نشانه مسأله جدی باشد.
ضعف عضلات:
اگر همراه با درد، ضعف عضلات در شانه یا بازو حس کنید، این ممکن است نشانه مشکلات عضلات باشد.
تاریخچه صدمات قبلی:
اگر سابقه صدمات قبلی به شانه دارید و درد ادامه دارد یا شدت آن افزایش یافته است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
هر گاه شما احساس کنید که درد شانه شما مشکلی جدی است یا بهبود نمییابد، بهتر است به پزشک خود مراجعه کرده و تحت معاینه و تستهای لازم قرار گیرید. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب میتواند به بهبود سریعتر و موثرتر درمان کمک کند.
بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی کمر و تاثیر آن بر درمان کمر درد
روش های تشخیص علت بروز درد شانه
تشخیص علت درد شانه نیاز به معاینه دقیق پزشکی و استفاده از تستها و تصاویر تشخیصی دارد. در زیر، روشهای تشخیص علت بروز درد شانه را بررسی میکنیم:
معاینه پزشکی:
پزشک شما از شما سابقه داشتن درد شانه، جراحی شانه و مدت زمان درد شانه را می پرسد تا جزئیاتی از درد شانه شما را بداند، از جمله زمان شروع درد، نحوه شدت، علل احتمالی، و تأثیر آن بر فعالیت روزمره.
معاینه فیزیکی:
پزشک با بررسی شانه شما تلاش میکند تا هر گونه نشانهها و علائم خاصی از این عارضه را شناسایی کند. این شامل بررسی حرکت شانه، لمس مناطق مختلف و ارزیابی عضلات و تاندونها میشود.
تستهای عصبی:
برخی از تستهای عصبی ممکن است انجام شود تا بررسی شود آیا درد شما به علت مشکلات عصبی است یا خیر.
تصاویر تشخیصی:
انجام تصاویر مانند افآر مغناطیسی (MRI) یا رادیوگرافی شانه میتواند به پزشک کمک کند تا ساختار داخلی شانه را مشاهده و علل احتمالی وجود درد شانه را ارزیابی کند.
تستهای خونی:
برخی از تستهای خونی ممکن است انجام شود تا علل التهاب یا حضور علل خاص در سیستم بدن شما بررسی شود.
سونوگرافی:
در برخی موارد، سونوگرافی ممکن است انجام شود تا ساختارهای نرمی مانند تاندونها و عضلات شانه به طور دقیق بررسی شود.
تستهای تخصصی:
ممکن است برای بررسی دقیقتر مشکلات شانه، نیاز به انجام تست های تخصصی مثل آرتروسکوپی نیاز باشد.
با ترکیب این روشها، پزشک میتواند تشخیص دقیقی از علت درد شانه شما بگذارد و بر اساس آن، برنامه درمانی مناسب را پیشنهاد کند.
بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی شانه برای درمان درد شانه
نتیجه گیری:
درد شانه به دلایل مختلفی ایجاد می شود.
امکان پیشگیری از درد شانه وجود ندارد و صرفا با رعایت مواردی چون گرم کردن عضلات، عدم وارد کردن فشار زیاد به شانه و.. درد آن را کاهش داد.
آتروز شانه، شانه منجمد، اختلالات روتاتور کاف و مشکلات در مسیر عصبی از جمله دلایل بروز درد شانه است.
اگر درد شانه همراه با کبود، قرمزی، التهاب، شدید باشد، خطرناک بوده و باید به پزشک برای مشاوره و درمان مراجعه کنید.
پزشک پس از معاینه فیزیکی از تست های تصویربرداری، سونوگرافی و در شرایط پیچیده از آرتروسکوپی شانه برای تشخیص علت درد شانه استفاده می کند.